Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : LM infiziert oder bereits ausgesprochen?
Hallo,
vor 4 Wochen haben wir einen Hund aus Spanien bekommen, der vorher bereits 3 Wochen in einer Pflegestelle in deutschland war.
Der Hund ist LM negativ in Spanien getestet worden.
Da der Hund bereits einen Tag nach Ankunft bei uns unter Durchfall litt, der nicht abzustellen war, haben wir bei der Tierklinik in Duisburg Blutbild, Stuhl und Mittelmeerkrankheiten getestet.
Es ergab sich ein LM-Titer von 200 (Ved Med Labor in Ludwigsburg) sowie Keim Klebsiella pneumania
Leukozyten nicht erhöht, aber deutlich Monozyten. Mehrere Werte bezüglich Entzündungswerte leicht erhöht (poste die noch genau). Leber-/Nierenwerte in Ordnung. Laut meiner eigenen TA (die den Hund allerdings noch nicht gesehen hat), ist das Blutbild soweit ganz ok, die erhöhten Werte nicht bedenkenswert.
(nicht krankhaft) Vergößerte Prostata, Hund ist ca. 6 und nicht kastriert.
Habe nur Huhn mit Reis gefüttert, Durchfall ging fast weg, Stuhl war fast normal und der Hund konnte auch 10 einhalten. Leider nach 8 Tagen Rückfall, Stuhl wieder sehr dünn, hell, teilweise total schleimig. Hund hat trotz Durchfall etwas zugenommen.
TA, wo wir haben Prostata und Darm (nicht entzündet soweit sichtbar) per Ultraschall untersuchen lassen, machte sofort riesentamtam ganz klar Leishmaniose.
Da der Hund auch eine offene Wunde hat, die leider nicht heilen will, sonnenklar. Zu dieser Wunde, mit der wir ihn bekommen haben, wurde uns gesagt, die stammt von einem Autounfall, der Hund hatte auch ein gebrochenes Bein, das operiert wurde.
Zuerst war das trotz positivem Titer alles nicht glaubhaft für mich, da die Wunde eigentlich deutlich besser geworden war und nur weil wir nicht aufgepasst haben, der Hund sie wieder aufgelutscht hat. Nachdem ich mir hier aber die LM-Seite durchgelesen habe, befallen mich doch Sorgen, weil die Wunde am Gelenk ist, was auf der LM-Seite ausdrücklich erwähnt wird, dass das gerne bei Spanien-Hunden auftritt.
So, TA will Durchfall/Keim nicht mit Antibiotika bekämpfen, da sie meint, nicht der Keim an sich macht Durchfall, sondern die LM.
Ich habe ein sehr langes Gespräch mit einer Mitarbeiterin der IG, wo ich den Hund herhabe geführt, dass mich eigentlich beruhigt hat, weil sie mit mir auch die Blutwerte analysiert hat etc.
Die Wunde ausgerechnet am Gelenk gibt mir jetzt aber doch zu denken.
Gibt mir hier jemand ein erstes Statement?
Lieben Gruß
Loewie
da ich meinen Bericht leider nicht ändern kann, hier noch eine Anmerkung:
Den Durchfall habe ich nicht als so ernst angesehen, da meiner Meinung nach der Hund sehr sensibel und ängstlich war, als er zu uns kam, weil er sich schon an seine Gastmami sehr gewöhnt hat und sehr auf sie fixiert war. Hinzu kam, dass leider nach 5 Tagen, wo der Hund da war, unser anderer Hund an Alter (15) verstarb, bzw. nicht mehr aufstehen wollte und wir dann die Tierärztin rufen mussten. D.h. bei uns war richtig Streß für den Hund, er hat auch ganz klar gespürt, was im Raume steht, weil er an dem Tag, wo die TA kam, neben schlimmen Durchfall mit Blut sich auch erbrochen hat, erbrochen hat er weder davor noch danach noch mal.
Wenn der Durchfall tatsächlich wegen LM wäre, dann wundere ich mich, dass er unbehandelt durch die Fütterung von Huhn und Reis so viel besser wurde und der Stuhl mehr als eine Woche fast normal war. Wenn die Wunde am Bein auch für LM sprechen würde, dann müsste es ihm nach Aussage der Mitarbeiterin der IG eigentlich sichtlich und permament schlechter gehen.
Auch merkwürdig wäre dann, dass er trotz Durchfall etwas zugenommen hat. Ach ja, Appetit hat er auch immer. Trinken tut er ca. 3/4 Liter am Tag.
Molosser
03.12.2004, 17:26
Hallo,
Ich lebe in Paraguay.Wir haben hier eine LM Epedemie riesigen Ausmasses.
LM hat ungaublich viele Krankheitsbilder.Jeder Hund reagiert verschieden auf verschiedene Behandlungen.Was bei einem Hund hilft,versagt bei einem Anderen.Dein Hund kann viel fressen und duenn werden,Wunden koennen spontan abheilen , oder bleiben fuer immer unbehandelbar.
Auch gibt's Hunde die scheinbar auf lebenszeit LM positiv sind,jedoch ohne Krankheitsbild.
Der Hund eines Bekannten sah aus wie ein rohes Stueck Fleisch,kein Fell ,alles voller Geschwuere.Glucantime und Alopurinol versagten.Hervorragende Wirkung zeigte unkonventionelles Colloidal Silver(Anmerkung:persoenlich halte ich nichts von mittelalterlichen Arzneien,aber aus Frust versucht man halt ALLES).
Da bei deinem Hund ein LM Titter von 200 festgestellt wurde,wuerde ich dir dazu raten Imunstimulierende Substanzen anzuwenden (Levamisol;Echinacea)und bei nicht Besserung ggf. Alopurinol um die Verbreitung des Erregers einzuschraenken.
Bitte beachten:
Ich bin kein Experte.Da ich selber mit Hunden konfrontiert bin,die LM haben,gebe ich lediglich gutgemeinte Ratschlaege,die ich durch eigene Erfahrung bestaetigen kann.
Wuensche dir und deinen Tieren alles Gute
Molosser
tizian_2003
03.12.2004, 18:02
Hallo Loewie,
leider kann ich dir nicht beantworten, ob bei deinem Hund die LM ausgebrochen ist oder nicht. Zum einen ist es so, wie mein Vorredner schrieb, dass Krankheitsanzeichen und -verläufe sehr unterschiedlich und individuell sind. Zum anderen gibt deine Beschreibung der Symptomatik noch nicht so viel her.
Wenn ein komplettes Blutbild gemacht wurde, dann stell es doch mal hier ein. Vielleicht sieht man dann mehr. Welche MM-Krankheiten sind denn noch getestet worden?
Wurde auch auf Giardien getestet? Was hast du vor der Futterumstellung auf Huhn mit Reis gefüttert? Und was danach? Hast du wieder auf "normales" Futter umgestellt, als der Stuhlgang in Ordnung war? Wurde dann alles wieder breiig?
Ist der Hund in Spanien noch geimpft worden? Wie lange ist das her? (Könnte einen Schub ausgelöst haben.)
Mir ist nicht klar, wie eine Wunde am Gelenk auf einen Unfall geschoben werden kann. Das gebrochene Bein ist inzwischen verheilt, aber die oberflächliche Wunde nicht?
Du erwähnst, dass der Hund 3/4 Liter am Tag trinkt. Ohne das Gewicht des Hundes zu kennen, sagt mir das nichts. Findest du es viel? Auch wenn er etwas zugenommen hat, ist mal Zucker getestet worden?
Der Einsatz von immunstimulierenden Mitteln ist mit Vorsicht zu betrachten. Meistens läuft das Immunsystem dieser Hunde schon auf Hochtouren und solche Gaben können nach hinten losgehen.
Gegen den Durchfall, wenn er noch akut ist, könntest du erstmal Heilerde geben. Das Pulver bindet Schadstoffe, Gifte etc. sehr gut. Ich habe positive Erfahrung damit gemacht, der Darm kann erstmal zur Ruhe kommen. Natürlich muss geklärt werden, woher es rührt.
Liebe Grüße
Andrea
Hallo zusammen,
nachdem der Hund von "uns" kommt, gebe ich kurz noch meinen Senf dazu, da ich die restlichen Werte ebenfalls vorliegen habe und ich denke man sollte das schon "im Ganzen" sehen, darum hatte ich auch geraten, Marlons Fall hier vorzustellen:
Zum Thema Leishmaniose: Der Test war zum Zeitpunkt der Impfung definitiv negativ.
Der Bruch und die Schnittwunde liegen an verschiedenen Beinen: rechts war der Bruch, links eine Schnittwunde.
Marlon hat ein vergrößert Herz, was in Spanien festgestellt wurde, als er aufgrund des Autounfalls von Kopf bis Fuß und nochmal rückwärts auf den Kopf gestellt wurde.
Die bisher vorliegenden Blutwerte sind dürftig.
Auffällig ist eine extrem hohe Lipase mit 820 U/l bei einem Referenzwert von 0 bis 300, was in mir die Frage nach eine Pankreas- oder Dünndarmentzündung aufwirft! Vor allem weil ALT, ALKP und Amylase im Normbereich liegen.
Muskelwerte sind erhöht, was bei der Herzgeschichte nicht ungewöhnlich ist und zusätzlich auch durch eine vorhergehende Prostatauntersuchung sicher nicht gerade geschmälert wurden.
Eos, Neutros und Moos sind ebenfalls erhöht.
Harnstoff ist erhöht und Krea wurde erst gar nicht bestimmt. Es gibt keine Eiweißelektrophorese.
Die Kotuntersuchung verlief ebenfalls negativ (auch die GIARDIEN!), außer die Klebsiellen. Unter der Erklärung "Klebsiellen können bei Wachstum in hoher Keimzahl als fakultativ pathogener Keim möglicherweise eine Enteritis bei Hunden und Katzen hervorrufen" steht dann in Klammern (In hoher Keimzahl).
So und nun seid ihr wieder dran und habt etwas mehr "Futter".
LG,
Mel
Wenn der Hund aus Spanien kommt würde ich mal auf Giardien testen lassen, das ist ziemlich häufig. Häufig kennen sich dt. TÄ damit nicht aus. Behandeln kann man das mit Panacur, aber Vorsicht auf dem Waschzettel ist die Behandlung gegen Würmer angegeben, nicht die gegen Giardien.
Kokzidien wären eine andere Möglichkeit.
edit: Ok, vergess' es. War gleichzeitig mit Mel...
@Elena: Giardien und Kokzidien wurden nicht nachgewiesen!
LG,
Mel
So, habe nochmals alles durchgelesen.
Also, wenn der Hund a) die Wunde aufleckt, b) ängstlich war, c) Stress hatte und d) der Durchfall mit Reis/Huhnfütterung weggegangen ist, dann ist eine Verbindung von Wunde am Gelenk und LM relativ unwahrscheinlich, meine ich auf jeden Fall.
Da Klebsiellen nachgewiesen wurden, sollte eigentlich erstmal was da unternommen werden. Wenn da eine Darmentzündung vorliegt (was nach Ultraschall ja offensichtlich nicht auszuschliessen ist), würde ich mich doch erstmal darauf konzentrieren DAS abzuklären.
Hallo Mel,
bezüglich der Wunde: Heute hat Marlon nach mir geschnappt, als ich den Verband wechseln wollte. Er hinkt auch auf dem Bein, wenn er eine Weile im Wald unterwegs ist, geht es etwas besser. Ich hätte wohl heute nicht besser auf der LM-Seite noch mal nachgelesen, da da auch was von Lahmheit stand. Wenn er allerdings beim Verbandwechsel schnappt, tut es ja weh, und dann ist auch klar, dass er hinkt und das es keine grundlose Lahmheit ist. Aber alles zusammen gibt mir doch etwas zu denken.
Ich denke, wir machen das jetzt schnellstmöglich mit der Blutprobe nach Zürich, wenn ich dazu noch Fragen habe, melde ich mich.
Villeicht wären Sie so nett, Frau Klein noch mal zu fragen, wie groß die Schnitwunde links etwa war. Er hat nämlich zwei (oder villeicht ist die in der Mitte doch verheilt, aber dann wären eigentlich keine Haare drauf), die untere ist etwa 2 cm lang, 1 cm breit, die ungefähr 2 cm darüber ist 4 cm lang und ca. 2,5 cm breit. Beide Wunden sind total glatt (klar glatt geleckt) und etwas vertieft, mittelrosa, wenn ich den Verband abnehme.
Heute habe ich nur einen kleinen Klecks Ahahvon tagsüber in der Wohnung gefunden, gestern abend hatte er allerdings noch mal suppiges Zeug in die Wohnung gemacht. Seit gestern abend füttere ich Rinti Trockengrünzeug dabei und eben hat er ohne Geblubbere und Gefurze einen einigermaßenen Stuhl gemacht.
Ich finde allerdings, dass der Stuhl doch ziemlich stinkt.
Auf jeden Fall werde ich Montag bei meiner TA mir die Antibiotika geben lassen, die Sie mir empfohlen haben.
Lieben Gruß
Birgit
Liebe Andrea
Wenn ein komplettes Blutbild gemacht wurde, dann stell es doch mal hier ein.
Hat ja Frau Mel für mich übernommen, da in meiner Mittagspause nicht so viel Zeit war und ich auch dachte, ich könnte den Bericht noch nachträglich verändern.
Wurde auch auf Giardien getestet?
ja- negativ
Was hast du vor der Futterumstellung auf Huhn mit Reis gefüttert? Und was danach? Hast du wieder auf "normales" Futter umgestellt, als der Stuhlgang in Ordnung war? Wurde dann alles wieder breiig?
In der Pflegestelle wurde morgens und abends Naßfutter von Schlecker gegeben und tagsüber stand immer Trockenfutter bereit. Trockenfutter mochte er aber direkt bei uns nicht mehr, auch nachdem ich dasselbe gekauft habe, wie er in der Pflegestelle gefressen hat. Er hat dann normal morgens und abends Naßfutter bekommen, ich gestehe vom Lidl und das ja-Futter, meinem Hund hat das geschmeckt und der ist damit fast 16 geworden (kann also nicht ganz schlecht sein). Als dann der Tag war, wo er mit Blut ausgeschieden hat, haben wir auf Huhn+Reis+Quark oder Hüttenkäse umgestellt. Danach ging es besser, er verunfallte aber immer mal wieder, bis dann wie beschrieben 7 oder 8 Tage alles gut ging. Dann haben wir ein bischen Dosenfutter mit dabei gegeben und es wurde sofort wieder schlechter, also wieder nur Huhn mit Reis+Quark.
Mittwoch nacht hat er wieder in die Wohnung gemacht, dünn, aber noch nicht richtig wäßrig, aber in dem Stuhl war tierisch viel Schleim von einer richtig zähen Konsistenz, fast wie Gummi.
Jetzt, mit Zufütterung von Rinti Trockengrünzeug Stuhl beim Gassi gehen eben zwar farblich komisch hellbraun/grau (das kommt aber vom Rinti, das kenn ich), aber fast wurstig.
Auffallen tut mir, wenn er in der Wohnung verunfallt, das es blubbert und rumpelt und er viel dabei pfurzt (und überhaupt auch zwischendurch lauthals pfurzt), was wirklich extrem stinkt.
Ich möchte hier allerdings mal erwähnen, dass ich persönlich leider auch seit Jahren blubere und pupse und oft durchfallähnlichen Stuhl habe, aber weder was an der Bauchspeicheldrüse habe, noch eine Darmspiegelung etwas ergeben hat und meine Bluwerte alle in Ordnung sind, meine Stuhlprobe hat einen zu hohen PH-Wert ergeben, aber woher der kommt, weiß man auch nicht. Das fällt mir jetzt mal so ein. Allerdings verunfalle ich nicht in der Wohnung ;-(
Ist der Hund in Spanien noch geimpft worden? Wie lange ist das her? (Könnte einen Schub ausgelöst haben.)
ja, ist er. Wielange das her ist, weiss ich nicht genau, aber es kann nicht so lange her gewesen sein, bevor er zur Gastfamilie kam
Mir ist nicht klar, wie eine Wunde am Gelenk auf einen Unfall geschoben werden kann. Das gebrochene Bein ist inzwischen verheilt, aber die oberflächliche Wunde nicht?
Ja, siehe Mels Beitrag und meine Antwort
Du erwähnst, dass der Hund 3/4 Liter am Tag trinkt. Ohne das Gewicht des Hundes zu kennen, sagt mir das nichts. Findest du es viel? Auch wenn er etwas zugenommen hat, ist mal Zucker getestet worden?
Ne, finde ich nicht viel, Arzt meint, das wäre OK, Hund wiegt lt. Gastfräuchen 15 kg, das aber nach Schätzung des TA, nicht nach Waage. Ich würde eher auf 17,18 kg schätzen. Zucker ist meines Wissens nach nicht getestet worden, es sei denn, es steckt in dem Blutwertbild.
Der Einsatz von immunstimulierenden Mitteln ist mit Vorsicht zu betrachten. Meistens läuft das Immunsystem dieser Hunde schon auf Hochtouren und solche Gaben können nach hinten losgehen.
ja, danke, hat mir Frau Mel schon erklärt
Gegen den Durchfall, wenn er noch akut ist, könntest du erstmal Heilerde geben. Das Pulver bindet Schadstoffe, Gifte etc. sehr gut. Ich habe positive Erfahrung damit gemacht, der Darm kann erstmal zur Ruhe kommen. Natürlich muss geklärt werden, woher es rührt.
Danke, werde ich probieren.
Liebe Grüße und Danke
Birgit
[QUOTE]Original geschrieben von Elena
[B]So, habe nochmals alles durchgelesen.
Also, wenn der Hund a) die Wunde aufleckt, b) ängstlich war, c) Stress hatte und d) der Durchfall mit Reis/Huhnfütterung weggegangen ist, dann ist eine Verbindung von Wunde am Gelenk und LM relativ unwahrscheinlich, meine ich auf jeden Fall.
Da es 7-8 Tage gut ging und der Hund auf einmal ohne das wir etwas geändert hatten, keine 2 Stunden, nachdem er beim Gassi gehen gemacht hatte, sehr dünnen, sehr hellen und stellenweise wässrigen Stuhl in die Wohnung emacht hat, hab ich mich hier gemeldet. Wäre der Stuhl normal geblieben bzw. lediglich nur zu weich, dann würd ich mir hier um LM nicht so einen Kopf machen.
Jetzt, wo Mel anscheinend mit Spanien telefoniert hat und die Wunde als Schnittwunde definiert hat, bin ich etwas ruhiger. In der Pflegestelle war nämlich auch das problem, dass er immer rumlutsche und sich den Verband runterknabberte, bis er es frei hatte, da ist er leider super geschickt drin. Mit einer Halskrause läuft er aber leider überall gegen und wird dann ganz hektisch.
Lieben Gruß
Birgit
Christiane
04.12.2004, 15:58
Hallo Birgit,
herzlich willkommen hier im Forum.
An Melanie Danke für die Infos!
Birgit, ich denke die Diagnostik ist einerseits bisher nicht ausreichend, um sich eine zuverlässige Meinung bilden zu können, und andererseits waren ja einige Werte erhöht, die kontrolliert werden müssten.
Damit es für Dich nicht zu teuer wird, würde ich Dir folgendes vorschlagen:
Leber- Nierenwerte sowie Blutbild und Eiweißelektrophorese machen lassen. Wenn Du Vereinsmitglied von Parasitus Ex würdest, kosten diese Untersuchungen über uns bei Laboklin zusammen nur 26,65 Euro.
Außerdem würde ich unserem Parasitologen, Torsten Naucke, Blut schicken, um es mikroskopisch untersuchen zu lassen. Viele Erreger kann er auch damit feststellen bzw. Anhaltspunkte erhalten.
Über beides findest Du die Infos unten in meiner Signatur. Unser Mitgliedsbeitrag ist ab 10 Euro jährlich.
Torsten Naucke kann auch einen Abstrich der Beinwunde untersuchen. Bei Leishmaniose sind meistens in den offenen Hautläsionen auch Leishmanien enthalten.
Wenn diese Ergebnisse vorliegen, kann man gezielt überlegen, welche weiteren Untersuchungen sinnvoll sind, ohne dass man ins Blaue testet.
Ich hoffe, das hilft Dir weiter, ansonsten frag ruhig!
Hallo Christiane,
danke für deinen Eintrag.
Mit der Mitgliedschaft bei parasitus hat mir Mel schon geraten und auch die Zusendung nach Zürich, werd ich auch machen.
Was ich jetzt allerdings nicht ganz verstehe, ist, wenn aus Zürich die Bestätigung für LM und die Identifizierung des Stammes käme, wofür brauche ich noch die Elektrophorese? Ich dachte, die ist nur dafür da, den Verdacht auf LM zu erhärten bei entsprechenden Werten oder wird die doch benötigt für den eventuellen Behandlungsplan? Leber und Nierenwerte wurden bestimmt, die sind OK (s.u.)
Ich stelle hier jetzt mal die Blutwerte ein (tippfehler bitte verzeihen), vielleicht hat jemand noch ein paar Einfälle oder Beruhingungen für mich, da ich heute auch einen ca. 4 mm langen Riß im linken Ohr entdeckt habe, der meiner Meinung da vorher nicht war.
1. Wert jeweils unser Hund, zweiter Wert Referenzwert, Labor: Ved-Med Labor
Alaninaminotransferase (ALT) 17,90 (0-27)
Alkalische Phospatase ALKP 52 (1-190)
Amylase AMYL 284 (0-1.700)
Lipase (LIPA) 820 (0-300)
Anorganisches Phoaspat (PHOS) 3,8
Calzium 11,70
Kalium 4 (3,50-5,10)
Natrium 146 (140-155)
Harnstoff BUN 48 (10-60)
Erythrozyten (RBC) 6,51 (6-12)
Gesamtleukozyten (WBC) 11,39 (6-12)
Hämoglobin (HGB) 15,09 (15,00-19,00)
Hämatokrit 43,38 (40-55)
MCH 23,17 (17,00-23,00)
MCHC 34,79 (31,00-34,00)
MCV 67,00 (60,00-77,00)
Thrombozyten 270 (150-500)
Eosinophile 6,40 (0-5,00)
Neutrophile/Granulozyten (GRANS) G/l 8,40 (1,20-6,80)
Neutrophile/Granulozyten in % 73,20 (0,00-99,00)
Lymhozyten (L/M) G/l 2,00 (1,20-3,20)
Lymphozyten % 17,80 (13,00-30,00)
Monozyten G/l 1 (0,30-0,80)
Monozyten % 9 (0,00-4,00)
Sonstiges
RDW 16,25 / /
MPV 9,90 / /
Ach ja, erwähnen möchte ich, dass das Blut abgezapft wurde, nachdem äusserst schmerzhaft seine Prostata untersucht worden ist und er insgesamt schon 15 Minuten ca. untersucht wurde und die Blutabnahme auch ziemlich weh getan hat, weil er nach uns geschnappt hat. Das mag für die Muskelwerte dann auch nicht so prickelnd gewesen sein.
Der Stuhl ist nach dem beschriebenen Rückfall wieder besser, vorgestestern abend fast ganz richtige Würste, nur etwas hell.
Gestern habe ich ihn erwischt, wie er hinter meinem Rücken Gras frisst, zwei Stunden später Durchfall mit Pfurtzen. Gras habe ich schön öfter im Stuhl gefunden, wenn er in die Wohnung dünn gemacht hat.
Leider kann es nicht immer vermieden werden, da er ein ausgesprochener Schüffelhund ist und gerne überall stehenbeibt.
Hat man denn 5 Sekunden nicht geguckt, ist schon das Gras gefressen. Vielleicht bessert das sich mit dem Rinti Green Mix, den irgendwas versucht der Hund ja mit seiner Grassfresserei (nur das richtig lange und dicke) zu kompensieren.
Abends hat er dann noch etwas hellbraunen Schleim gemacht. Heute Stuhlgang wieder ganz OK, 11 Stunden Pause zwischen Stuhlgang gestern nacht und heute.
Dies ist etwas, was ich nicht verstehe. Wenn der Durchfall von LM kommt, warum hat er sich im Gegensatz zum Anfang so gebessert und eine Woche kein Durchfall, keine plötzlichen Mussattacken in die Wohnung? Warum ist der Stuhl jetzt ein paar Mal richtig wurstig gewesen, wo wir zuvor nur 1 x in der ersten Woche eine Wurst gesehen haben?
Wenn jetzt der dazugekommene Riß im Ohr und das zeitwelige Hinken des Beines, an dem er die Wunde hat, LM-Symptone sind, insbesondere für einen Schub, da neu, warum verbessert sich der Durchfall? Die Prostata ist unverändert vergrößert, da dürfte sich der Durchfall eigentlich nicht verbessern.
Ich hab hier über Internet versucht, mal ein Bild einer typischen offenen Wunde zu finden, aber bin bis jetzt noch nicht auf die richtige Seite gestossen. Unsere Wunde ist leider immer subergeleckt, wie ein Kinderpopo, weil er sich nachts den Verband immer runterfrimmelt, egal wie ich den zuklebe. Also kann ich nicht sagen, ob sie unerklärlicherweise nicht verheilt oder nicht und wie sie dann aussehen würde.
Was ist unter Lahmheit bei LM zu verstehen? Marlon humpelt manchmal auf dem Bein mit der Wunde, aber auf den anderen Beinen nicht. Er jault aber manchmal, wenn ich den Verband (vielleicht etwas zu fest) anlege oder versuche, den Klebestreifen abzumachen (logisch). Aber das könnte ja weniger die Wunde, als das Gelenk sein und damit wären wir dann auch wieder bei LM.
Appetit ist nach wie vor da, allerdings lässt er nun manchmal was (von unseren großen Portinen) stehen, das finde ich allerdings kein schlechtes Zeichen, weil er am Anfang uns die Haare vom Kopf gefressen hätte, da hat er alles nur runtergeschlungen statt zu fressen.
Allerdings finde ich, dass er ausgesprochen viel schläft. Lethargisch oder apathisch kann ich das aber nicht nennen, wenn er draußen ist, ist er wie aufgeweckt und neugierig und läuft auch sofort auf andere Hunde zu. Auch muss er alles mitkriegen, auch wenn er rumliegt und schläft, so steht er zwischendurch immer auf und guckt, was wir machen oder hat die Augen auf und beobachtet uns.
Manchmal denke ich, er liegt so viel rum, weil ihm ohne 2. Hund langweilig ist (in der Gastfamilie war ein zweiter Hund, mit dem er Unsinn angestellt hat und bei uns macht er gar nichts an Unsinn) und er steht auf, um zu gucken, ob da nicht doch wer ist.
Ich meine, dass er nach dem Tod von unserem alten Hund nicht der Hund ist, denn wir 2 x bei der Gastfamilie gesehen haben.
Außerdem hat er sich gestern ganz dolle erschrocken, als ein Kind mit einem Stock auf uns zukam und hallo sagte, er machte einen Riesensatz und wenn ich ihn nicht an der Leine gehabt hätte, wäre er vermutlich geflüchtet.
Also kann man davon ausgehen, dass er in Spanien da was erlebt hat.
Ich rede mir jetzt einfach ein, dass er einen psychischen Knacks aufgrund des erneuten Wechsels zu uns und dem Todes von unserem alten Hund und des nun einzigen Hund-Seins hat, bis ich das nach Zürich geschickt und die Ergebnisse habe, das hilft mir dann über die nächsten Tage.
An alle danke, die mir hier geantwortet haben oder noch antworten werden und die bis hierhin gelsen haben ;-)
Grüße
Birgit
Christiane
05.12.2004, 18:08
Hallo Birgit,
wie sind denn die angegebenen Normwerte für diese beiden Parameter:
Anorganisches Phoaspat (PHOS) 3,8
Calzium 11,70
Du hast leider keine Maßeinheiten dazugeschrieben, deshalb kann ich sie auch nicht nachschauen.
Gab es keinen Wert für Kreatinin?
Gesamteiweiß?
In dem Vetmedlab-Profil sind die eigentlich dabei.
An der Elektrophorese kann man viele Dinge sehen - z. B. wie das Immunsystem gerade arbeitet und anderes.
Zu Zürich: da bekommt Du einen Wert an Antikörpereinheiten. Eine Differenzierung des Leishmanien-Stammes ist durch Blut nicht möglich. Das geht nur mit einer Knochenmarkspunktion.
Hallo Christiane,
vielen Dank für deine Rückmeldung:
wie sind denn die angegebenen Normwerte für diese beiden Parameter:
Anorganisches Phoaspat (PHOS) 3,8 mg/dl
Calzium 11,70 mg/dl
habe keine Normwerte/Referenzbereiche, das steht nur so da, ohne Referenz ohne Grafik
Gab es keinen Wert für Kreatinin?
nein, das hat Mel schon bemängelt
Gesamteiweiß?
anscheinend nicht, ich hab hier alles aufgeführt.
Verstehen tue ich das auch nicht, da ich dem TA gesagt habe, komplettes Blutbild, alles was geht, insbesondere weil der Mittelmehrcheck gemacht wurde, bin ich davon ausgegangen, dass nach meiner Anweisung alles gemacht wird
Zu Zürich: danke für die Info, dann habe ich das in der Eile únd Aufregung doch nicht alles gescheckt, kümmere mich um Punktion, wer das hier macht
Lieben Gruß
Birgit
Christiane
05.12.2004, 20:46
Original geschrieben von Loewie
Zu Zürich: danke für die Info, dann habe ich das in der Eile únd Aufregung doch nicht alles gescheckt, kümmere mich um Punktion, wer das hier macht
Warum willst Du das denn machen lassen?????
Original geschrieben von Christiane
Warum willst Du das denn machen lassen?????
Na, um den Stamm festzulegen für eine Behandlungstherapie. Oder hälst du uns für voreilig?
Also nach einem sehr, sehr langem Gespräch mit Mel habe ich LM auch erst mal abgehakt, gerade auch wegen der Blutwerte, die nicht so sehr dafür sprachen. Dann kam mein Freund von der TA nach Hause (die sofort mit ganz klar LM angefangen hat) und es gab hier eine stundenlange Riesendiskussion, wo ich alles wegargumentiert habe.
Dann hab ich mir die Seite von Herrn dr. Naucke noch mal angeschaut und mir wurde doch sehr flau:
Ich fasse hier noch mal zusammen:
1. Titer 1:200 (ok, gibt noch nicht viel her)
2. Durchfall seit nunmehr 4 Wochen
(ok, war mal 1 Woche fast kein Thema (und die Prostata ist vergrößert). Ich füttere aber nunmehr seit 3 Wochen nur Reis mit Huhn, ein Bauchspeicheldrüsenproblem wird vom Labor ausgeschlossen, eine Futtermittelallergie ist auch unwahrscheinlich, da der Durchfall erst nach dem Wechsel zu uns auftratt. Komisch ist allerdings, dass der Hund bei uns das Trockenfuttter nicht fressen wollte, was er zuvor in der Pflegestelle bekam. Nachdem ich einal Dosenfutter beifütterte, als der Stuhl besser wurde, sofort wieder Verschlechterung. Habe 3 Schälchen Diatfutter von Hill zwischendurch verfüttert, keine sichtbare Verschlechterung
3. Wunde am Beingelenk, die fast verheilt war, jetzt aber wieder da ist, es sind zwei untereinander und beide ziemlich kreisrund (die untere allerdings nur ca 0,5 mm Durchmesser, die obere ca 2,5 cm). Es könnte sich auch mittlerweile um ein Leckekzem handeln aufgrund Psyche. Aber wieso war die Wunde erst nach fast 1,5 Monaten, nachdem er in Spanien war, verheilt?
Allerdings hat er sich gerade wieder das Pflaster abgefummelt und war am lecken.
4. Hinken (=Lahmheit? oder ist Hinken nicht gleich Lahmheit?) auf diesem Bein
5. ein vorher nicht gesichteter Riss im linken Ohr
6. viel Schlafen
Wenn du (darf ich du sagen?) mir hiernach sagst, die vorliegenden Blutwerte sprechen eher nicht für LM, der Durchfall für Psyche, die Wunde für Leckekzem, Hinken, weil Leckekzem weh tut, Riss im Ohr Zufall und das Schlafbedürfniss wegen dem mitgemachten Durchfall, dann wäre das genau meine bisherige Argumentation und ich würde mich wirklich wahnsinnig, wahnssinig freuen, wenn ich erst mal ohne Sorgen und Angst ins Bett gehen könnte.
Was mache ich jetzt gegen den Keim Klebsiella? Dorch erst mal Antibiotika verschreiben lassen?. Antibiogramm wegen Wirksamkeit möglicher Antibiotika haben wir ja.
Lieben Gruß
Birgit
Christiane
05.12.2004, 21:55
Hallo Birgit,
eine Knochenmarkspunktion macht man eigentlich nur noch in schwierigen Fällen, wenn z. B. die Therapie versagt oder absolut keine Schlüsse möglich sind, ob nun Leishmaniose vorliegt oder nicht.
In Eurem Fall würde ich sagen, warte mal die Diagnostik aus Zürich ab, lass die fehlenden Blutwerte (Gesamteiweiß, Kreatinin) noch bestimmen und am besten auch eine Elektrophorese.
Und dann würde ich an Deiner Stelle mit Torsten Naucke telefonieren, was er Dir empfiehlt. Die Zürcher Diagnostik ist heute schon sehr zuverlässig, was Leishmaniose angeht.
hab ich eben vergessern: sende auch gerne ein Bild von Wunde dir zu (kann ich ja leider nicht hier anhängen), aber vielleicht ist es ja wirklich ein Leckekzem?
Mein Mann meinte auf jeden Fall (da ich unseren Hund erst im Alter von 11-12 Jahren kennengelernt habe), sein Hund hätte mit 6 Jahren die halbe Wohnung auseinander genommen und der Hund würde sich benehmen (auch wenn es nach draußen geht), als wäre der 12 oder 13. Und wenn ich ihn mit unserem verstorbenen Hund vergleiche, dann weiß ich, was er meint. OK, mann soll kein Tier mit dem anderen vergleichen und jedes Tier ist etwas eigenes, ganz Einzigartiges, aber ich kann jetzt auch nicht wirklich glauben, dass ich hier einen 6 Jahre alten Hund vor mir habe. Kann so ein Hund tatsächlich den ganzen Tag so rumliegen und keinen Radau machen, dass er Gassi gehen will?
Ich war zwar heute mit ihm Gassi und wenn ich jetzt die Leine nehme, wird er sich auch freuen, aber genauso gut könnte ich ihn eben vor die Türe lassen zum Geschäft machen und er würde keinen Radau machen. Wir reden hier von einem ca. 60 cm großen Hund. Wie kann der denn mit bisher 45 Minuten Auslauf zufrieden sein, ohne mir die Bude auseinanderzunehmen?
Na ja, vielleicht traut er sich nicht. Wir gehen jetzt auf jeden Fall, Ciaou
@Christiane: Nur kurz von mir, da ich mich seit gestern auch noch als "Igelauffangstation" betätige (der "Kerl" scheint bereits im Winterschlaf zu sein, nur die Stelle dafür etwas ungünstig gewählt zu haben, da direkt vor dem Terrasseneingang :D) - die Hämatologie scheint über ein Photometer direkt bei der Vet gemacht worden zu sein (Balkendiagramme etc. deuten darauf hin, das ist bei VetMedLabor anders - die Werte von Smilla werden auch da bestimmt, daher hab ich da schon fast alles im Hinterkopf).
Es gibt definitiv KEINE vorgegebenen Referenzwerte für das anorganische Phosphat und das Calzium.
Kein Gesamteiweiß, kein Krea (was mich wirklich sehr gewundert hat!), keine Eiweißelektrophorese.
Betreffend der Mitgliedschaft bei Parasitus und der weitergehenden Untersuchungen hatte ich Birgit eben auch schon vorgeschlagen das zu machen, denn dann käme evtl. etwas mehr Licht in den Fall, die Vet scheint ja der festen Überzeugung, alles würde von einer Leishmaniose herrühren... ich bin eher der Meinung erst gegen die Klebsiellen tätig werden zu wollen und hatte mir auch erhofft von Dir eine Rückmeldung zu bekommen (die ja auch kam ;-) ).
Keine Frage: Wenn Marlon positiv ist und das eben in Spanien nicht war, dann liegt der Fehler beim Testverfahren etc. und wir würden das 4Bein selbstverständlich auf Wunsch zurück nehmen (darüber brauchen wir nicht zu diskutieren, dann das ist generell der Fall) - aber möglicherweise finden wir einfach heraus, was hier vor sich geht und finden so einen Weg.
Ich habe eben auch nochmals mit Diana (der Pflegestelle) telefoniert, um nachzufragen, wie die Narbe bei ihr aussah und sie meinte, dass sie fast verheilt war - sie mußte Marlon dabei den Kragen anlassen, weil er fortwährend daran leckte und sie keine Leckdermatitis entstehen lassen wollte. Er scheint wirklich extrem darin zu sein, diese Stelle immer wieder aufzubeißen.
Den Riß am Ohr hatte er auch bei Diana schon (was nicht wirklich ungewöhnlich ist, Smilla sieht entsprechend "gelöchert" aus, da hin und wieder einfach Auseinandersetzungen zwischen den Hunden stattfinden und das auch nicht "ausgefranst" ist, sondern einfach aussieht als würde ein Stück Ohr fehlen), sagte sie mir zumindest eben.
Liebe Grüße,
Melanie
Hallo nochmal,
@Birgit: Also vom Temperament her ist nun einfach auch jeder Hund anders - meinen 5,5 jährigen Rüden habe ich vor 2 Jahren auf den Kopf stellen lassen, weil ich dachte er wäre einfach ZU RUHIG und habe von Herzultraschall über sämtliche Blutwerte (einschließlich Schilddrüse) bis hin zu Röntgenaufnahmen ALLES abchecken lassen - mit dem Ergebnis, dass Bär einfach ein sehr phlegmatischer Hund ist und entsprechend ruhig ist. Meine Hündin (die leishmaniose- und ehrlichiose-positiv ist) ist das genaue Gegenteil, "nervig", aufgekratzt und entsprechend agil (man kann den Husky-Galgo-Mix einfach nicht verleugnen) - hier muß man einfach das Individuum sehen...
Marlon ist nun ja auch gerade mal 4 Wochen bei Ihnen und muß auch erst einmal seinen Platz finden, Vertrauen gewinnen und "sich trauen" aus sich heraus zu kommen. Er kommt aus wirklich schlechten Verhältnissen (was aber auch klar war) und muß erst einmal lernen, was "einfach leben" ist. Das es soweit kommen wird, ist letztlich eine Frage der Zeit - aber die wird er sicher brauchen. Er kommt nicht von heute auf morgen und ist völlig verändert.
Natürlich ist es super-schlimm, was Sie mit Berry und Ihrer Katze erleben mußten und nicht einfach nun einen Hund zu haben, der evtl. zusätzlich zu seiner Herzerkrankung evtl. auch noch eine Leishmaniose mitgebracht hat (hätten wir einen positiven Test gehabt, wäre dies bereits auf der Website deutlich zu erkennen gewesen - wie bei Vicki, Maya, Boris etc.)! Es ist keine Frage, dass Marlon jederzeit zu uns zurück kann, wenn Sie emotional einfach nicht mit den bisher vorliegenden Werten klar kommen! Ich melde mich diesezüglich am besten telefonisch nochmals bei Ihnen!
Liebe Grüße,
Melanie
Hallo Mel,
vielen Dank für die Rückmeldung wegen Ohr und Wunde.
Da sieht man es doch mal wieder, ich wollte nicht hysterisch werden, aber diese blöde TA hat es dann doch geschafft. KEIF! ÄRGER über mich!
Ich war mir absolut sicher, dass ich mir die Ohren gründlich angeschaut habe und da vorher kein Riß war.
Ebenso war ich ja der Meinung, die Krallen wären vorher kürzer gewesen und auffallend länger, was mir dann mein Freund nicht zwingend bestätigen konnte, wie Sie in meiner Email gelesen haben.
Also an alle, die das lesen:
Trotzdem man glaubt, ruhig zu bleiben und es auch erst ist, können es andere Leute schaffen, dass man aus dem Gleichgewicht kommt.
Wie immer eigentlich, SOLLTE MAN SICH AUF SICH SELBER, SEINEN EINDRUCK UND SEINE EIGENEN GEFÜHLEN VERTRAUEN und nicht andere für klüger halten, nur weil es TA's und Nicht-Laien sind.
Also Mel, ich gehe jetzt so vor: Heute bin ich bei meiner TA. Ich denke, ich lasse mir ein möglichst leichtes Antibiotikum wegen Klebsiella geben, obwohl ich hier nicht das entsprechende Feedback dazu hatte. Dann frage ich noch einem leichten, am besten pflanzlichen Mittel wegen Prostata, damit die sich nicht
weiter vergrößert. Eine Kastration im jetzigen Moment wäre ja echt sche.... Dann frage ich sie nach einem Halsband, wovon ich gelesen habe, damit Marlon sich nicht mehr lecken kann. Der Trichter hat ihn nur aufgeregt, wie ich bereits geschrieben habe.
Abgesehen davon habe ich gestern endlich ein Bild von einem Leckekzem im Internet gefunden, und die Wunde war auch ziemlich kreisrund und genau über dem Gelenk, sah aber bedeutend übler aus als Marlons. Heute nacht bin ich aber 3 mal aufgewacht, weil ich ihn darumlecken und am Verband frimmeln hörte.
Gestern abend, so sagte mein Freund, habe er kein bischen beim spazieren gehen gehumpelt, ich habe festgestellt, dass das Humpeln auch in Stärke davon abhängt, wie groß ich den Verband drumgewickelt habe und mit wieviel Mull, da es ja genau an der Knickstelle des Beines liegt.
So, und zum Thema zurücknehmen: Ich habe von Ihnen die Infos zu möglichen Krankheiten und somit Risiken bekommen. Ich hab nicht vor, den Marlon einfach so zurückzugeben, weil ich nervlich jetzt nicht gerade die fitteste bin. Das ist für mich kein Gebrauchtwagen, den ich erstanden habe. Ich habe zwar jede Menge Zoff zu Hause deswegen, aber das renkt sich wieder ein.
Mein Freund hat den Berry 16 Jahre lang gehabt und davon über 14 Jahre einen kerngesunden Hund, ich denke, er ist einfach noch zu sehr beim Berry und hat sich einen zweiten Berry gewünscht, um da vielleicht leichter darüber wegzukommen. Jetzt hat er den Marlon schon so lieb, das merke ich einfach, aber Marlon ist im Moment leider noch ein ganz starker Frauchen-Hund, und da ist er wahrscheinlich etwas enttäuscht drüber, dass er sich Mühe gibt, mit dem Hund knuddelt, mit ihm alleine Gassi geht und Marlon dreht sich mindestens 5 x dabei um und schaut, wo ich denn bleibe. Ich muss ganz ehrlich sagen, ich an seiner Stelle wäre da auch traurig drüber. Also lassen wir meinem Männe und dem Marlon einfach mal mehr Zeit.
Wir senden nächste Woche den Kram nach Zürich, dann wissen wir mehr. Der einzige Punkt für mich, wann wir über eine Rückgabe sprechen würden, wäre dann, wenn die LM so schlimm wäre, dass der Hund über Wochen jeden Tag zum TA wegen Tropf oder so müsste, das könnten wir beruflich nicht und da wäre nervlich glaube ich bei mir das Ende der Fahnenstange.
Aber da sind wir ja überhaupt nicht.
Ich habe nur gestern auch Frau R. in einer Email geschrieben, dass ich mir nicht sicher bin, wie sehr Marlon ein zweiter Hund fehlt. Vielleicht ist es weniger der Wechsel zu uns, als dass er alleine ist. Was mir nicht so recht gefallen will und mich traurig macht, ist, dass er einfach gar keinen Unsinn macht, denn er bei Frau R. aber gemacht hat. Ich denke, Sie haben auch vollkommen recht, was die Eingewöhnungszeit betrifft, wahrscheinlich haben wir zu sehr im Kopf, wie er bei Frau R. war, wohin er ja auch gewechselt hatte, ohne zu bedenken, dass jeder neue Wechsel für den Hund eventuell einer viel längere Eingewöhnungszeit bedarf, als es bei dem vorherigen Besitzer war.
Ach, ich bin jetzt stinkesauer auf diese schei.... TA, dass ich mich sowas von habe bekloppt machen lassen!!!!! Und das besonders, wo ich es besser wissen müsste, nachdem ich drei mal bei positiven Tests aber durchaus passenden Krankheitsbildern zu den Tests Fehlalarm hatte. Da sollte man doch klüger geworden sein.
Ich möchte hier noch "zu meiner Entschuldigung" anführen, dass Marlon erst unser zweiter Hund ist. Dass man da Vergleiche zum ersten zieht und wenn der erste ein ausgesprochen vitaler, lebhafter Hund war, man das ruhige und auch noch änsgtliche Verhalten bei einer unklaren Krankheitsgeschichte überbewertet, ist dann vielleicht verständlich.
Im übrigen find ich es lustig, dass meine erste Katze auch Bär hieß und auch ein ausgesprochenes Schlaftier war.
So, ich werde mich jetzt mal ein paar Tage nicht oder nur wenig hier tummeln und das Thema LM mal aus meinem Kopf wegpusten und mich an unserem neuen Hund erfreuen und dem keinen Adrenalinschub von mir spüren lassen. Außerdem geht es endlich meinem Bonk besser, dass der 12 Tage lang da rumlaborierte, trug auch nicht gerade zu meinem Nervenkostüm bei.
Liebe Grüße
Birgit
jetzt schreib ich mir mal selber ;-)))
bezüglich der Wunde: Heute hat Marlon nach mir geschnappt, als ich den Verband wechseln wollte. Er hinkt auch auf dem Bein, wenn er eine Weile im Wald unterwegs ist, geht es etwas besser.
Das habe ich auf der Gesundehunde.com Seite gefunden (in Bezug darauf, dass jemand einen Hund mit Durchfall hat, der nach dem Aufstehen hinkt (allerdings hinten, nicht wie meiner vorne):
"wenn du deinem Hund Traumeel für das Gelenk gibst, dann könntest du für die Darmprobleme Diarheel geben. Das kommt von der selben Firma und ist für Magen- Darmprobleme. Unser Hund verstaucht sich prompt die Pfote, wenn er Magen-Darmprobleme hat.
Diarheel kannst Du nach Bedarf dosieren. Bei starkem Durchfall stündlich, wenn es bessert alle 2 Std., etc. "
Hat hier irgendjemand schon mal etwas ähnliches gehört, dass ein Hund, der Durchfall hat, auch hinken kann?
Der Zusammenhang würde mich mal interessieren.
Also wenn ich hier sehe, wie verschachtelt manche Symptome miteinander sind, die für mich auf den ersten Blick nichts miteinander zu tun haben, dann finde ich es mittlerweile unverschähmt von der TA zusammen mit dem TA aus der Duisburger Klinik, wo sie ja gearbeitet hat, einfach nur weil der HUnd einen Titerwert von 200 hat und aus Spanien kommt und nun Symptome hat, die auf LM hindeuten könnten aber auch andere Ursachen haben könnten, sofort einen LM an den Kopf zu schmeißen und darauf behandeln zu wollen, ohne das die wichtigsten Blutwerte für LM abgescheckt bzw. beauftragt wurde.
Jetzt bin ich noch wütender als bei meiner letzten Antwort.
GGGGGGGRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR!!!!!!!
Christiane
07.12.2004, 19:47
Hallo Birgit,
alles Ärgern führt zu nichts, davon weißt du immer noch nicht was Dein Hund hat.
Hast Du denn was unternommen wegen Blutentnahme für Zürich und für Dr. Naucke? Diese Werte haben mit einer Antibiotikagabe ja nichts zu tun.
Hallo Christina,
Hast Du denn was unternommen wegen Blutentnahme für Zürich und für Dr. Naucke? Diese Werte haben mit einer Antibiotikagabe ja nichts zu tun.
nein, ich habe noch kein Blut dafür entnehmen lassen aus dem folgenden Grund: Nachdem Marlon noch wenige Tage vorher beim Besuch der LM-Fachfrau-TA einen tierischen Durchfall hingelegt hat, obwohl er zuvor deutlich besseren Stuhl und insbesondere keinen akuten Durchfallanfall mehr gehabt hatte, habe ich jetzt bei dem Besuch (der 1. bei dieser Ärztin) bei meiner TA Wert darauf gelegt, dass er den Besuch nicht mit Streß oder Schmerzen oder auch nur Unannehmlichkeiten verbindet, um eventuell vorzubeugen, dass jeder Besuch beim TA Streß für ihn bedeutet. Außerdem hätte ich ja dann zwei mal Blut entnehmen lassen müssen, was ich dem Marlon nun auch wiederum nicht zumuten wollte, wenn es denn nicht zwingend sein muss. Bei der Blutabnahme in der Klinik hat er nämlich gejault, aber vieleicht war das ja auch ein Metzger, keine Ahnung.
Wenn ich hier alles richtig entnommen habe und Frau Metz hat es mir auch so gesagt, kann es einem Hund mit einem akuten Schub nicht von alleine unbehandelt besser gehen.
Marlon geht es aber die letzten Tage sichtbar und deutlich besser. Der Vorfall bei der TA war der letzte dieser Art, bei meiner TA war er ganz aufgekratzt im postiven Sinne und hat sogar mit ihr geschmust.
Nachdem meine TA, die zwar nicht vorgibt, eine Fachfrau in Sachen LM zu sein, aber meinte, sie sähe hier keinen Anzeichen für einen LM-Schub, die Wunde ihrer Meinung nach zu großer Wahrscheinlichkeit ein Leckekzem ist und sie den Marlon im Gegensatz zur anderen TA, die wahrscheinlich viel Kohle einfahren wollte, nicht in einem schlechten oder kranken Zustand sah, haben wir zusammen mit o.g Gründen uns dafür entschieden, eine Blutabnahme dann zu machen, wenn die Antibiotikabgabe beendet ist bzw. die Entzündung weg ist.
Solltest du das nach den veränderten Sachständen, die sich in den letzten Tagen ergeben haben und auch nochmals in meinem gesonderten Bericht aufgeführt sind, als falsch empfinden, so poste es hier, dann werde ich mir eine Blutabnahme am Montag überlegen, ansonsten würde ich die in 1,5 Wochen machen.
Ansonsten liebe Grüße
Birgit
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