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Thema: Neu diagnostizierte LM

  1. #1
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    Neu diagnostizierte LM

    Hallo zusammen,
    Leider wurde unserer 3- Jährige Mischlingshündin aus Ungarn positiv auf Leishmaniose getestet. Sie ist aktuell völlig ohne Symptome und quicklebendig aber wir machen uns grosse Sorgen und wissen nicht ob wir sofort mit einer Therapie starten oder zuwarten sollen. Was würdet ihr uns empfehlen? Alle anderen Reisekrankheiten waren negativ, LM Titer aktuell 1:160, erhöhte Gammaglobuline bei 26%, erhöhte Lymphozyten bei 36%,

  2. #2
    Forum-Team Avatar von henri
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    Hallo, herzlich willkommen. Wurde auch auf Babesiose getestet? Ist das Gesamteiweiß noch normal und hat sie auch noch keine Anämie? Kannst du nicht vielleicht die Befunde hier hochladen? Gibt es auch eine Eiweißelektrophorese? Oder kannst du die evtl. noch nachbestellen?
    Viele Grüße
    Michaela


    Befunde Enia
    Befunde Joschi

  3. #3
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    Liebe Michaela,

    Vielen Dank für deine Antwort, anbei das Labor von unserer Hündin:



    Herzwurm- (D. im m itis) – Antigen negativ
    Leishmania infantum –AK 1:160
    Ehrlichia canis – AK (Gesamt) negativ
    Babesia sepc.-DANN (PCR) negativ
    Blutparasiten negativ

    Hundeprofil
    Albumin (chemisch) 35g/l (30-37)
    Alkalische Phosphatase 58U/l (0-240)
    Bilirubin gesamt 3.0 umol/l (0-6.8)
    Calcium 2.6 mmol/l (2.3-2.8)
    Cholesterin 5.4 mmol/l (3.9-9.2)
    Gesamteiweiss 60 g/l (54-68)
    GOT (AST) 22 U/l (0-40)
    GOT (ALT) 65 U/l (0-75)
    GGT 4 U/l (0-12)
    Kalium 4.4 mmol/l (3.9-5.4)
    Kreatinin 97 umol/l (0-133)
    Natrium 144 mmol/l(140-155)
    Phosphor 1.8 mmol/l (1.0-1.7)
    Amylase 1014 U/l (350 – 1200)
    Creatin-Kinase 45 U/l (0-180)
    Eisen 15umol/l (16-43)
    Harnstoff 7.6mmol/l (2.5.-8.8)
    Lipase-PS 223 U/l (120-620)


    Serumeweiss-Elekrophorese
    Albumin 46% (45-65)
    Alpha-Globuline 18% (10-22)
    Beta-Globuline 10% (5-13)
    Gamma-Globuline 26% (10-19)

    Grosser Blutstatus
    Eythrozyten 7.53 x 10exp12/l (5.50-8.50)
    Leukozyten 8100 x 10exp 6/l (5700-12400)
    Hämoglobin 18.5 g/dl (14.0-20.0)
    Hämatokrit 53 % (42-57)
    MCV 70 fl (60 – 77)
    MCH 24.6 pg (19.3 – 27.9)
    MCHC 34.9 g/dl (30.0 – 36.0)
    Leukozytendifferenzierung - kA
    Neutrophile Stabkernige 0% (0-4)
    Neutrophile Segmentkernige 52% (55-75)
    Eosinophile 8% (0-4)
    Basophile 0% (0-1)
    Monozyten 2% (0-5)
    Lymphozyten 36% (12-32)
    Plamazellen 0% (0-1)
    Thrombozyten 113x10exp 9/l (200-400)

  4. #4
    Forum-Team Avatar von henri
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    Hallo, von wann ist denn der Befund? Was fehlt ist ein Antikörpertest auf Babesiose, da reicht eine PCR nicht aus. Vor allem, weil Ungarn die Heimat einer besonders aggressiven Babesienart ist. Da wäre es gut, wenn du das beim nächsten Test noch mit untersuchen lässt. Für wann ist denn der Nachtest geplant?

    Oben bei der Eiweißelektrophorese fehlt der A/G Wert, kannst du vielleicht mal gucken, ob der im Original vorhanden ist?
    Viele Grüße
    Michaela


    Befunde Enia
    Befunde Joschi

  5. #5
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    Der Befund ist vom 4.12.17 unser Tierarzt ist der Meinung, man müsse aktuell nichts unternehmen da der Hund keine Symptome zeigt und hat eine Nachkontrolle in 3 Monaten vorgeschlagen. Wir sind da aber sehr skeptisch, denn in der Schweiz scheint es kaum Spezialisten auf diesem Gebiet zu geben und die Angst zu spät zu handeln ist gross! Der A/G Wer ist leider nicht aufgeführt. Es steht nur ein Satz „ Polykonale Erhöhung der Gammaglobuline, kein Hinweis auf einen M-Gradient (monoklonale Gamopathie)“

  6. #6
    Forum-Team Avatar von henri
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    Ok, dann wird dir Moderatorin Andrea sicher ihre Einschätzung posten, sobald sie Zeit findet hier reinzusehen.

    Wir haben hier auch andere Schweizer. Da bei euch die Untersuchungen so teuer sind, schicken manche das Blut+Serum an das deutsche Labor Laboklin in Bad Kissingen. Evtl.wäre das ja eine Überlegung wert.
    Viele Grüße
    Michaela


    Befunde Enia
    Befunde Joschi

  7. #7
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    Vielen lieben Dank für den guten Rat. Ja es ist in der Tat nicht gerade günstig aber wir machen alles für unsere Vierbeiner!
    Bin gespannt von Andrea zu hören und ihre Meinung betreffend Therapie zu erfahren. Ich denke um Allopurinol kommen wir nicht herum. Liebe Grüsse aus der Schweiz

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